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4
- Comment Pratiquer? |
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S'entraîner |
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Comme pour tout sportif, il faut s'entraîner et ne
pas partir dans une randonnée VTT de 80 km, si vous
n'avez pas fait de sport depuis un certain temps.
Si vous recommencez un sport, il faudra prévoir une
sorte de planning d'entraînement en fonction de votre
état physique (commencez par des sorties de petites
durées ou distances, et pas trop violentes, puis allez
en augmentant en fonction de vos progrès).Cela vous
permettra d'apprendre à vous connaître.
Personne ne court le 100 mètres au côté
de Carl Lewis du jour au lendemain ;-).
Je vous conseille d'utiliser un cardio-fréquencemètre
(et encore plus si vous avez eu des problèmes cardio-vasculaires),
il existe des modèles d'entrée de gamme largement
suffisant pour le sportif amateur. Ce n'est pas la peine d'aller
mettre son organisme dans le rouge.
Cela permet de trouver sa Fréquence Cardiaque max,
son seuil Anaérobique (au-delà de ce seuil,
vous êtes en dette d'oxygène et le corps fabrique
des toxines),vous pourrez les évaluer par différentes
méthodes que vous pourrez trouver sur le web.
Ou, vous pouvez aussi faire des tests en laboratoire, c'est
plus précis, et vous êtes surveillé, mais
ce n'est pas gratuit.
Et n'oubliez pas les échauffements et les étirements.
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Adapter
ses efforts |
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Ne partez pas dans une marche de 20 kilomètres
ou plus, organisée par le Club de randonnées
du coin, choississez plutôt une distance plus courte,
vous ferez des exploits sportifs quand vous aurez atteint
un niveau supérieur.
Les organisateurs de ces manifestations, le savent bien et
font des parcours pour tout le monde :
des moins entraînés aux compétiteurs de
7 à 77 ans, pour anecdote de "vieux" (rien
de péjoratif) VTTistes m'ont déjà laissé
sur place dans les côtes ;-). Comme quoi le sport conserve.
NE PARTEZ PAS FAIRE DU SPORT TOUT SEUL ET SI TEL ETAIT LE
CAS, PREVENEZ QUELQU'UN DE VOTRE PARCOURS (OU LIEU) ET DE
VOTRE HORAIRE DE RETOUR. ET PUIS PRENEZ UN TELEPHONE PORTABLE
(SI POSSIBLE CHARGE ;-)), CA PEUT SERVIR.
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Adapter
son alimentation |
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Le sportif doit manger en fonction de son activité
physique et encore plus pour une personne DID. Vous n'allez
pas partir faire un footing en ayant manger une salade verte
sans sauce à midi.
Pour le diabétique, il faut aussi adapter ses injections
d'insuline, mais c'est le sujet du chapitre suivant.
Le jour précédent (en fonction de l'intensité
de l'exercice prévu) :
Enrichissez votre alimentation en sucre lent afin de vous
faire des réserves de sucre dans le foie et les muscles,
surtout si vous avez prévu une sortie qui va durer
la journée, faites attention, garder quand même
une glycémie dans la normale. Sinon, vous pouvez garder
votre alimentation habituelle.
Le jour de l'exercice (en fonction de l'intensité
de l'exercice prévu) :
Si vous partez peu de temps après un repas, augmentez
la ration de sucre lent (pâtes, riz ..).
Si vous partez longtemps après un repas, prendre une
ration de sucre lent avant (pain, ...).
Pendant l'effort (en fonction de l'intensité de
l'exercice prévu)
Dès que l'activité dépasse une heure
ou est très intense, il faut apporter de quoi
se recharger en sucre lent et rapide (même si
la durée est plus courte, il faut toujours avoir sur
soi de quoi palier à une hypoglycémie).
Prévoyez la quantité nécessaire en
fonction de la durée. Pensez à boire c'est
très important de s'hydrater pendant l'effort. Pour
donner un ordre de grandeur, mangez 20g de sucre (lent et
rapide, cela correspond à peu près à
une barre énergétique), et un litre d'eau par
heure d'exercice.
Pour ma part, quand je pars faire une sortie VTT, je bois
régulièrement en petit quantité (une
ou deux gorgées) toutes les 5 minutes et mange une
demi barre énergétique toutes les 1/2 heures.
Le meilleur est de régulièrement contrôler
sa glycémie capillaire pendant l'effort (du moins
lors des premières activités), c'est pratique,
cela permet de voir comment évolue la glycémie
pendant l'exercice, de déceler les hypoglycémies
et de prendre une collation au bon moment
Mais il n'est pas toujours facile d'emporter son matériel
de contrôle, et votre stock de bandelettes va en prendre
un coup. A quand une montre qui prendrai la glycémie
à intervalles réguliers, qui alerterai la personne
pendant son exercice ???
Si vous prévoyez de tel contrôle, demandez à
votre médecin de vous rajouter une boîte de bandelettes,
cela évitera de vous retrouverez en rade avant votre
prochaine visite.
Ces quantités sont indicatives, et sont à adapter
à l'exercice et à la personne, demandez des
conseils à votre diabétologue.
Après l'effort
Si la glycèmie est inférieure à 1,30g/l
et si le dîner est loin, prendre une collation après
l'exercice.
Le repas qui suivra devra être plus riche afin de compenser
les pertes des réserves et éviter les hypoglycémies
à retard.
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Adapter
ses injections d'insuline |
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Là, les sources d'informations sont diverses et variées.
je ne peux pas faire une synthèse car cela dépend
de beaucoup de paramètres (type d'insuline, moment
d'injection par rapport à l'exercice, type d'exercice).
J'ai lu dans différents ouvrages et sites web qu'il
fallait diminuer les doses d'insuline de 10 à 50% ???,
comme je ne suis pas docteur, je ne vous donnerai pas de chiffres
ni de rêgles.
Tout de même quelques points
- Diminuez l'injection d'insuline qui précède
l'activité et/ou dont l'action se produira pendant
l'exercice.
- Idéalement, cette injection devrait être faite
2 à 3 heures avant l'exercice et 15 minutes avant le
repas
- Si vous partez pour la journée, ne supprimez pas
votre injection de midi, diminuez la dose.
- Diminuez l'injection qui suit l'activité, pour éviter
les hypoglycémies retard
- Le lieu d'injection est important, évitez de faire
votre piqûre dans la zone musculaire qui va travailler
(ex: les cuisses pour le cycliste privilégiez l'épaule
ou l'abdomen). L'activité musculaire accélèrera
l'absorption de l'insuline, d'ou risque d'hypoglycémie.
DEMANDER DES INFORMATIONS A VOTRE
MEDECIN, NE PAS PRENDRE D'INITIATIVE SEUL ET SANS SON AVIS.
IL VOUS CONNAIT ET VOTRE TRAITEMENT AUSSI, IL A FAIT BEAUCOUP
D'ANNEES D'ETUDES POUR ETRE DOCTEUR, ALORS C'EST LE SEUL QUI
PEUT VOUS CONSEILLER.
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Hyperglycémie,
que faire ? |
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Avant l'exercice, si
votre glycèmie est supérieur à 2 grammes
et que vous avez de l'acétone ATTENTION
ne faites pas de sport cela pourrait aggraver votre
déséquilibre.
Pendant l'effort, si vous contrôlez votre glycémie
et qu'elle est élevée (2 g) parce que vous avez
avalé une collation et qu'elle n'était pas "nécessaire",
ce n'est pas bien grave. Continuez votre activité,
elle baissera. |
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Hypoglycémie,
que faire ? |
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Avant l'effort, si la
glycèmie est inférieure à 1,3g/l, ne partez
pas tout de suite, prenez une collation supplémentaire
afin de faire remonter votre taux de sucre.
Pendant l'effort,
si vous avez votre glucomètre. Arrêtez-vous, mangez
et recontrôlez la glycémie. Repartez quand la glycémie
est supérieure à 1,3g/l.
Si vous n'avez pas de quoi mesurer le taux de sucre dans le
sang, et que vous sentez venir une hypoglycémie (symptômes
: tremblements, ....), arrêtez-vous, mangez et attendez
la disparition des sympômes avant de repartir. |
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Surveillez
vos pieds |
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Chez le diabétique, les
pieds sont à surveiller avec une grande attention. Deux
causes de souci :
* La neuropathie (atteinte des nerfs des pieds et de jambes)
entraine une perte de sensibilité au niveau des pieds.
La sensibilité à la douleur diminuée voir
inhibée, vous risquez d'avoir des blessures, de ne pas
vous en rendre compte et de ne pas les soigner.
* L'artérite (obstruction des artères) provoque
une mauvaise circulation sanguine et les pieds sont mal irrégués
en sang.
Si vous êtes atteint d'artérite et/ou de
neuropathie faites très
attention vous avez un risque podologique.
Faites attention :
- à vos chaussures qui peuvent avoir des coutures blessantes,
- aux corps étranger dans les chaussures ou en marchant
pieds nuls (cailloux, graviers, clous, épines ...),
- à la corne qui peut provoquer des cors, durillions,
des fissures sources d'infections
- aux ongles qui trop long, peuvent blesser l'orteil
- à la mycose interdigitale, ce champignon qui ce developpe
entre les orteils, inflamme la peau puis provoque des fissures
qui deviennent des nids à microbes.
et inspectez vos pieds très régulièrement.
La pratique du sport peu aggravé certaines complications
: la forte transpiration augmente la macération et favorise
le developpement de mycose, le gravier ou le cailloux se glissant
dans la chaussure pendant votre excapade dans la nature peut
provoquer des blessures ....
Des chausettes "respirantes", des chaussures en bonnes
état et adapté à l'activité permettent
un minimisation des risques. Une sportive va pas faire un footing
avec des chaussures ouvertes et à talons hauts ;).
Si vous n'êtes ni atteint d'artérite ni de neuropathie,
vous n'avez pas plus de risques que les autres, mais surveillez
quand même vos pieds et ayez une bonne hygiène
comme tout le monde devrait l'avoir.
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Résumé
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- Se préparer physiquement
- Augmenter ses rations de sucre lent et rapide
- Diminuer ses injections d'insuline
- Contrôler sa glycèmie avant, après
et pendant si possible
- Ne pas partir seul
- Surveillez vos pieds
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La météo
dans la Loire
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Les informations contenues
sur ce site, n'ont aucune valeur médicale ni scientifique.
Toujours demander à votre médecin traitant.
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